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夜間不明疼痛就是成長痛？
採訪撰文／陳網路購物萱蘋
諮詢／彰化基督教醫院兒童醫院小兒骨科主任 王偉勛醫師
攝影／tinyck。小詩琦映像館
梳化／紫雲
演出／mom：Alice、dad：Jerry、baby：小豬
（此為健康寶寶，照片與內容無關）
孩子半夜睡到一半，醒起來哭訴說腳好痛，但也說不清楚是哪兒不舒服，爸媽幫孩子按摩、熱敷就又睡著了，隔天早上又是活潑亂跳。爸媽搞不清楚，孩子到底是怎麼回事？至兒科求診，才知道這可能是「成長痛」！
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來去一陣風的成長痛有3大特徵
在9歲或12歲以前（3～5歲特別好發），於夜間或半夜，孩子睡到一半因感覺疼痛而醒來哭鬧，常見的痛點不在關節處，多半出現在小腿、大腿或膝蓋後方，排除其他關節、肌肉發炎疾病之後才會診斷為「成長痛」。
來得快、去得也快的成長痛還有哪些特徵呢？
特徵1、沒有明確痛點：孩子通常只會喊著腳痛，但指不出來哪一點特別疼痛，且不會影響到行走。
特徵2、並非單側不適：大部分是雙側不舒服，若是單側且不分日夜都出現2018流行產品，可能就不是單純的成長痛，得懷疑是其他問題。
特徵3、沒有紅腫熱痛：通常不會有紅腫熱痛的情形，因此能夠與一般的感染、發炎、外傷有所區隔。
在國外，有些專家認為當無法歸類出明確的疾病診斷，又已排除其他較明顯的感染性關節炎、暫時性滑液膜炎、骨髓炎、骨腫瘤疾病、或股骨缺血性壞死…等疾病時，就會歸類是成長痛。因此，有些學者把成長痛稱為「暫時性的夜間疼痛」、「良性的原因不明暫發性夜間肢體疼痛」。
成長痛的好發原因可能有哪些？
成長痛的好發原因目前仍沒有正式分類，但通常可以分成幾類，王偉勛醫師表示可能的原因多半與感染、發炎、骨腫瘤、骨頭壞死沒有關係。
原因1、姿勢不良：
在日常活動之際，下肢肌肉通常較為費力，若孩子的足弓塌陷、足部外翻內旋，足部受力不正常，於活動較多之後（如：今天上了戶外課或是周末爸媽帶孩子到外頭跑跳），肌肉痠痛因而出現不舒服的情況。
原因2、血液供應：
有些研究報告認為與血液供應不足引起肌肉疼痛有關。
原因3、疼痛閥值較低：
有些研究從孩子疼痛的耐受度回顧，排除其他疾病之後，發現有成長痛症狀的孩子，其疼痛閥值較低，對於疼痛較為敏感。甚至有些研究懷疑這些孩子長大之後，較易有與疼痛相關的疾病（如：纖維肌痛症），不過，明確關係還未確立。
原因4、承受壓力：
有些小兒精神科醫師認為當孩子在白天受到壓力（如：家人的責罵、在幼兒園與老師同儕相處）藉由疼痛而獲得安慰與回饋（如：因疼痛而不用上學，或半夜爸媽會起來特別陪伴）。
＊完整文章內容請參考：【育兒生活】2018年4月號。
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